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甘肃庆阳:老板驾车坠水库死亡 保险公司拒赔2400万保险金

  来源:重案组37号    发布时间:2018-06-21 16:11:00

2015年9月,经过保险业务员一年的劝说,王维红思量,就当是理财,便在业务员的推荐下,购买平安保险的“平安福”和“百万任我行”,每年保费15万余元,受益人是焦小云。投保过程中,保险公司安排王维红进行体检,又对店面进行核查评估,一个月后,审核通过,才完成投保。

2015年10月26日,王维红在平安保险庆阳分公司投保了《平安福终身寿险》保额300万元,提供的保障为被保险人身故,按保险金额给付“身故保险金”,保险费每年93300元。并有附加《平安福提前给付重大疾病保险(2015)》保额15万元、《长期意外伤害保险(2013)》保额1000万元和《豁免保险费重大疾病保险》,保险期间分别为终身、26年、20年,保险费每年共60619元。

焦小云说,按照《长期意外伤害保险(2013)》规定,被保险人以驾驶员身份驾驶或者以乘客身份乘坐个人非营业车辆期间,因交通事故遭受意外伤害,并自事故发生之日起180日内身故的,除按第一项给付“意外身故保险金”外,保险公司按第一项确定的“意外身故保险金”金额给付“自驾车意外身故特别保险金”,也就是双倍赔付,共计2000万元。

2015年11月2日,王维红再次投保《平安百万任我行两全保险》保额为10万元,交费10年,每年保险费2459元,合同中举例说明保险保障为:“自驾车意外全残或身故保险金,”给付金额100万元。

焦小云说,由于王维红自驾身亡,按照保险合同,平安福终身寿险保险金300万元,长期意外伤害保险金2000万元,百万任我行两全保险100万元,一共2400万元。

6月11日,中国平安保险股份有限公司甘肃分公司品牌部负责人张文松(音)告诉重案组37号(微信ID:zhonganzu37),王维红是主动投保。“庆阳地方小,每个人都或多或少认识一两个保险业务员”。张文松说,公司认为当事人买了多家公司保险,且有外债,存在自杀的嫌疑,涉嫌骗保。

事故发生后一个月,也就是4月15日,保险公司出具“理赔决定通知书”,表示“不予退还保险合同之保险费;不予承担合同解除前发生安全事故之保险责任”,理由是“因本次事故属于条款约定的责任免除情形,以及投保人在投保时故意未向本公司如实告知,严重影响了本公司的承保决定,故解除保险合同,同时不承担给付保险金的责任”。

▲从另一侧看出事点,马路下有一陡坡。

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